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黒い服を着たら、肩にフケが落ちてるのが気になる。
頭皮がかゆくて、気づいたら指でかいてしまってる――。
頭皮のかゆみやフケって、なかなか人に相談しにくい悩みですよね。
この記事では、フケと脂漏性皮膚炎についての研究報告をもとに、「乾燥」か「脂」かの見分け方、薬用シャンプーの選び方、それから皮膚科を受診する目安をお話しします。
私が鍼灸師として大切にしているのは、「健康と美しさは表裏一体」という考え方です。頭皮は、髪が育つ畑みたいなもの。頭皮の状態を整えて、健やかな髪の土台を取り戻す。それが、私の考える「リバースエイジング」です。
この記事でわかること
- フケと脂漏性皮膚炎の違い（研究より）
- 「乾燥」タイプと「脂」タイプの見分け方の目安
- 皮膚科を受診する目安
- 東洋医学の「湿熱」「血燥」と、体質セルフチェック
- 薬用シャンプーの選び方と、毎日の洗い方・乾かし方
施術の現場でよく受けるご相談
施術の現場では、こんな声をよくお聞きします。
「黒い服を着ると、肩のフケが気になります」
フケの悩みは人に言いにくくて、施術中に小声で打ち明けてくださる方もいらっしゃいます。
「頭皮がかゆくて、気づくとかいてしまいます」
頭皮のかゆみのお話は、季節の変わり目によく伺います。
「シャンプーを変えても、かゆみが治まりません」
シャンプー選びに迷ってる、というご相談は少なくありません。
※よくいただくご相談を、個人が特定されないよう一般化して紹介しています。
フケと脂漏性皮膚炎：研究で分かっていること
脂漏性皮膚炎とフケについての総説では、この2つは同じ病気の連続した段階とされています。[1]
- フケ：頭皮に限られて、かゆみとはがれ落ちる皮膚（フケ）はあるけど、目に見える炎症はない
- 脂漏性皮膚炎：頭皮のほか、顔など皮脂の多い場所にも起こって、かゆみ・フケに加えて赤みなどの炎症がある
原因としては、皮脂の分泌、皮膚の表面にいるカビ（マラセチア）、体質などが重なっていると考えられています。[1]
「乾燥」か「脂」か：見分け方の目安
| 乾燥タイプ | 脂タイプ | |
|---|---|---|
| フケの見た目 | 白く細かい、パラパラ落ちる | 黄色っぽく大きめ、しっとりしている |
| 頭皮の状態 | つっぱる感じがある | べたつく、においが気になる |
| 悪化しやすい時期 | 空気が乾燥する季節 | 汗をかく季節、洗髪の間隔があいたとき |
ただ、実際には見分けがつきにくいことも多いんです。赤みや強いかゆみがあるときは自分で判断せずに、皮膚科で相談してください。
皮膚科を受診する目安
次のどれかに当てはまったら、一回皮膚科で診てもらってください。
- 頭皮に赤み・湿疹・ジュクジュクがある
- かゆみが強く、かき壊してしまう
- 顔（眉間・小鼻のまわりなど）にも赤みやフケのようなものがある
- 薬用シャンプーを2〜4週間ほど使っても変わらない
- 抜け毛も一緒に増えている
東洋医学の見方：「湿熱」と「血燥」
東洋医学では、フケやかゆみを頭皮だけの問題とは考えません。体の中の状態が、頭皮に表れていると見ます。フケの場合、よく出てくるのが次の2つの見方です。
- 湿熱（しつねつ）：脂っこいもの・甘いもの・お酒のとりすぎで、余分な湿気と熱がこもった状態。べたつくフケやかゆみとして表れやすいと考えます。
- 血燥（けっそう）：血や潤いが足りなくて、皮膚が乾いた状態。乾いたフケやかゆみとして表れやすいと考えます。
さっきの表でいうと、脂タイプは「湿熱」、乾燥タイプは「血燥」に近いイメージです。
髪と頭皮の悩みに共通する「6つの背景」
臨床経験上、フケやかゆみに限らず、髪や頭皮の悩みで相談に来られる方の多くが、次のような背景を抱えています。
- 首・肩の緊張（こり）
- 目の疲れ（眼精疲労）
- 頭痛
- 冷え
- 睡眠不足
- 栄養の偏り
- 血の巡りの面：首や肩の緊張、冷えは、頭への血の巡りを滞らせると東洋医学では考えます。栄養や休息が足りない状態も、頭皮と髪の土台を弱らせます。
- ストレスの面：ストレスで分泌が増えるコルチゾールというホルモンは、毛包の働きや髪の生えかわりに影響することが知られています。[4] マウスの研究では、慢性的なストレスでこのホルモン（マウスではコルチコステロン）が増えると、毛包が「休止期」にとどまる期間が長くなったと報告されています。[5]（人で同じことが起こるかは、さらに研究が必要です）
あなたはどのタイプ？東洋医学の体質チェック
東洋医学では、「どんな体質の乱れがあるか」を見立てて、ケアの方向を決めます。次のサインは、世界保健機関（WHO）の国際疾病分類（ICD-11）の伝統医学の章で、それぞれの体質（証）の特徴として挙げられているものをもとにしています。[6]
当てはまる項目が多いタイプが、今の体質に近いと考えてみてください。いくつか重なってることも、よくあります。
① 血虚（けっきょ）タイプ：血が足りない
頭皮に表れやすいこと：乾いたフケ、頭皮のつっぱり（「血燥」につながりやすい）
- 顔色が青白い、または黄色っぽい。唇や爪の色が薄い
- 肌が乾燥しやすい、爪が割れやすい
- 立ちくらみ・めまいがする、目がかすむ
- 手足がしびれる、こむら返りが起こりやすい
- 月経の量が少ない・色が薄い
おすすめのツボ：血海（けっかい）・三陰交（さんいんこう）・足三里（あしさんり）
② 脾虚（ひきょ）タイプ：胃腸の働きが弱っている
頭皮に表れやすいこと：余分な湿気がたまりやすく、べたつくフケにつながりやすい
- 食欲がない、食後にお腹が張る
- 便がゆるくなりやすい
- 体がだるい、手足に力が入らない
- 舌がぼってりして、ふちに歯のあとがつく
おすすめのツボ：足三里・陰陵泉（いんりょうせん）
③ 気滞（きたい）・肝火（かんか）タイプ：ストレスで巡りが滞る・熱がこもる
頭皮に表れやすいこと：ストレスが続くとかゆみが強くなる、頭皮や首肩のこわばり
- 気滞：のどがつかえる感じ、胸やわき腹・お腹が張る、気分が落ち込みやすい
- 肝火：イライラしやすい、頭痛やめまい、目が赤く痛む、口が苦い、顔が赤くなりやすい、寝つきが悪い
おすすめのツボ：太衝（たいしょう）・合谷（ごうこく）
④ 瘀血（おけつ）タイプ：血の巡りが滞っている
頭皮に表れやすいこと：頭皮の色がくすむ、頭皮が硬い
- 顔色が暗い、唇が紫っぽい
- 青あざができやすい
- いつも同じ場所が痛む（肩こり・頭痛など）
- 月経痛が重い、月経血が暗い色で塊がまじる
おすすめのツボ：血海・三陰交
フケやかゆみで相談に来られる方は、脂っぽいタイプなら脾虚や肝火、乾燥タイプなら血虚が重なっていることが多いと感じています。
鍼灸院では、問診に加えて舌の色や形（舌診）、脈の状態（脈診）なども診て体質を見立てます。[6] セルフチェックはあくまで目安として使ってください。
※急に耳が聞こえにくくなった、目が赤く強く痛む、今までにない激しい頭痛がある、といった場合は、体質の問題ではなく急いで治療が必要な病気のこともあります。すぐに医療機関（耳鼻咽喉科・眼科・内科や脳神経外科など）を受診してください。
治療院（鍼灸院）でできること
- 体質に合わせた鍼灸治療：食生活や睡眠、ストレスなど、頭皮の状態に関わる体の状態を伺って、体質に合わせて施術します。
- ヘッドマッサージ・首肩の調整：頭まわりの緊張をゆるめます。
- 医療機関の受診のおすすめ：頭皮に赤みや湿疹がある場合は、まず皮膚科の受診をおすすめします。頭皮に炎症や傷がある部分への施術は控えます。
臨床経験上、頭皮のかゆみやフケを気にされている方は、睡眠不足や食生活の乱れ、ストレスを伴っていることが多いです。
ホームケアにプラスαで取り入れるなら：薬用シャンプーの選び方
フケ・かゆみ用のシャンプーを選ぶときは、まず「医薬部外品（薬用）」かどうかを見てください。医薬部外品は、国に認められた有効成分が入っていて、効能を表示できる製品です。次に、その有効成分が何かを見ると、自分のタイプに合うものを選びやすくなります。
どちらも「これだけで治る」ものではありません。赤みや強いかゆみがある方は、先に皮膚科で相談してくださいね。
① カビ（マラセチア）が気になる方に：コラージュフルフルネクスト
持田ヘルスケアのコラージュフルフルネクストは、ミコナゾール硝酸塩とオクトピロックスを有効成分とする医薬部外品のシャンプーです。メーカーは効能として「フケ・かゆみを防ぐ」などを表示しています。[2] 「うるおいなめらかタイプ」と「すっきりさらさらタイプ」があるので、髪や頭皮の状態に合わせて選びましょう。
② 頭皮の炎症・ごわつきも気になる方に：ReBALAN（リバラン）
ReBALANのスカルプシャンプーは、グリチルリチン酸2K・酢酸トコフェロール・サリチル酸を有効成分とする医薬部外品のシャンプーです。[7]グリチルリチン酸2Kは甘草（カンゾウ）由来の成分で、薬用の頭皮ケア製品によく使われています。シャンプーと美容液トリートメントのセットもあります。
効能は、製品パッケージ・公式ページの表示をご確認ください。
購入する前に、次のことは知っておいてください。
- 定期購入の商品です。公式ページでは、シャンプー＆トリートメントのセットが初回3,980円（税込）と案内されています。[3]
- 2回目以降の価格は、公式ページ内でも表記が分かれていました。申し込む前に、2回目以降の金額を必ず確認してください。
- 公式ページによると、購入回数の縛りはなく、停止・周期変更は次回発送予定日の10日前までにメールで連絡する決まりです。[3]
ReBALAN公式ページで、成分・価格・定期の条件を確認する
自宅でできるセルフケア
- ぬるめのお湯で洗う：熱いお湯は頭皮の乾燥を強めることがあります。
- 指の腹でやさしく洗う：爪を立てずに、すすぎ残しがないよう、しっかり流します。
- 洗ったらすぐ乾かす：湿ったままにせず、根元から乾かします。
- 食事と睡眠：脂っこいもの・甘いもの・お酒をとりすぎず、睡眠時間を確保しましょう。脂タイプ（湿熱）の方は特に、食事の見直しから始めてみてください。
- ツボ押し：上の体質チェックで当てはまったタイプのツボを、気持ちいい強さで5秒ほど押して離す、を数回くり返します。
よくある質問（Q&A）
Q1. フケは毎日洗えば治る？
A. 洗いすぎると頭皮が乾燥して、かえってフケやかゆみが増えることもあります。ぬるめのお湯で、指の腹でやさしく洗って、しっかりすすいで、しっかり乾かすのが基本です。
Q2. フケとかゆみがあるときは何科？
A. 皮膚科を受診してください。赤みや湿疹がある場合は、脂漏性皮膚炎など治療が必要な状態のこともあります。
Q3. 薬用シャンプーはどのくらい続ければいい？
A. 製品の使用方法に従って使いましょう。2〜4週間ほど使っても変わらへん場合や、悪化する場合は皮膚科に相談してください。
Q4. 薬用シャンプーはどうやって選んだらいい？
A. まず「医薬部外品」の表示があるかを見て、次に有効成分を確認します。定期購入の商品は、2回目以降の金額と、やめるときの手続きも先に確認しておくと安心です。
Q5. 頭皮のかゆみと食事は関係ある？
A. 東洋医学では、脂っこいもの・甘いもの・お酒のとりすぎが、頭皮のべたつきやかゆみにつながると考えます。食事のバランスを見直してみましょう。
Q6. かゆみがあっても美髪鍼は受けられる？
A. 頭皮に赤み・湿疹・傷がある場合は、その部分への施術は控えます。まず皮膚科で相談して、施術を受ける鍼灸院にも頭皮の状態を伝えてください。
Q7. 頭皮がかゆいときに、かいてもいい？
A. かくと頭皮が傷ついて、かゆみや炎症が悪化することがあります。かゆみが強い場合は、早めに皮膚科を受診してください。
まとめ：
フケと脂漏性皮膚炎は同じ病気の連続した段階とされ、皮脂・カビ（マラセチア）・体質が関わると考えられています。
赤みや強いかゆみがあれば皮膚科へ。毎日の洗い方・乾かし方と、食事や睡眠を整えて、必要に応じて薬用シャンプーを取り入れましょう。
「体質やから仕方ない」とあきらめてしまう前に、まずは自分の頭皮のタイプを知るところから始めてみてください。頭皮を整えることが、これからの髪を育てます。あなたの全盛期は、これからです。
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出典
- Borda LJ, Wikramanayake TC. Seborrheic Dermatitis and Dandruff: A Comprehensive Review. J Clin Investig Dermatol. 2015;3(2). doi:10.13188/2373-1044.1000019（PubMed より）
- 持田ヘルスケア「コラージュフルフルネクスト」製品情報（2026年10月7日確認） https://karadanokabi.jp/cfn/feature.html
- modest「ReBALAN」公式ページ（2026年10月18日確認） https://modestpharma.com/lp
- Thom E. Stress and the Hair Growth Cycle: Cortisol-Induced Hair Growth Disruption. J Drugs Dermatol. 2016;15(8):1001-1004. PMID:27538002（PubMed より）
- Choi S, et al. Corticosterone inhibits GAS6 to govern hair follicle stem-cell quiescence. Nature. 2021;592(7854):428-432. doi:10.1038/s41586-021-03417-2（PubMed より）
- World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics, Chapter 26: Supplementary Chapter Traditional Medicine Conditions – Module I（血虚 SF00、瘀血 SF01、気滞 SE91、肝火上炎 SF58、脾気虚 SF70 ほか）icd.who.int（2026年10月12日確認）
- modest【公式】楽天市場店「ReBALAN 薬用スカルプシャンプー 250ml」商品ページ（全成分・商品区分）（2026年10月18日確認） https://item.rakuten.co.jp/modest-pharma/rb-01-01/
免責事項
本記事は一般的な美容・健康情報の提供を目的としており、診断や治療の代替ではありません。頭皮に赤み・湿疹・強いかゆみがある方は、皮膚科にご相談ください。医薬部外品は製品の使用方法と注意事項を必ず守ってご使用ください。商品の価格・定期購入の条件は変わることがあります。購入前に公式ページでご確認ください。
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